Contrave
Με λίγα λόγια
- Το Contrave περιέχει ναλτρεξόνη 8 mg και βουπροπιόνη 90 mg ανά δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης· προσφέρουμε συσκευασίες των 20, 30, 60, 90, 120, 180, 270 και 360 δισκίων.
- Το Contrave είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο: ο γιατρός αποφασίζει αν είναι κατάλληλο για εσάς και παρακολουθεί τη θεραπεία.
- Το Contrave απευθύνεται σε ενήλικες με παχυσαρκία, ή με υπερβαρότητα και τουλάχιστον ένα συνοδό νόσημα, ως προσθήκη στη διατροφή και την άσκηση.
- Πριν από το Contrave ο γιατρός ελέγχει πίεση, ιστορικό σπασμών, διάθεση και διατροφικές διαταραχές.
- Το Contrave δεν συνδυάζεται με οπιοειδή φάρμακα ούτε με αναστολείς MAO.
- Η δόση του Contrave ανεβαίνει σε τέσσερις εβδομάδες, μέχρι 2 δισκία δύο φορές την ημέρα, όπως ορίζει ο γιατρός.
- Συχνές ενοχλήσεις με το Contrave: ναυτία, δυσκοιλιότητα, πονοκέφαλος, ζάλη, ξηροστομία, αϋπνία.
- Ο χρόνος παράδοσης εξαρτάται από τη μέθοδο αποστολής που θα επιλέξετε και εμφανίζεται στο ταμείο.
Contrave: βασικά στοιχεία
- Συστατικά: ναλτρεξόνη υδροχλωρική και βουπροπιόνη υδροχλωρική
- Περιεκτικότητα ανά δισκίο: 8 mg και 90 mg αντίστοιχα
- Φαρμακοτεχνική μορφή: δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης
- Διαθέσιμες συσκευασίες: 20, 30, 60, 90, 120, 180, 270, 360 δισκία
- Καθεστώς: συνταγογραφούμενο φάρμακο
Τι είναι το Contrave και ποιους αφορά
Το Contrave είναι δισκίο που συνδυάζει δύο γνωστές δραστικές ουσίες για τη διαχείριση του σωματικού βάρους. Στην Ευρωπαϊκή Ένωση ο ίδιος συνδυασμός έχει εγκριθεί με την ονομασία Mysimba. Σύμφωνα με την επίσημη Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος, χρησιμοποιείται σε ενήλικες με ΔΜΣ από 30 kg/m² και άνω, ή από 27 έως 30 kg/m² όταν υπάρχει συνοδό πρόβλημα όπως υψηλή πίεση, αυξημένα λιπίδια ή διαταραχή του σακχάρου. Το Contrave δεν λειτουργεί μόνο του: προϋποθέτει αλλαγές στη διατροφή και αύξηση της δραστηριότητας, και η ένδειξη τίθεται πάντα από γιατρό.
Ο μηχανισμός δράσης του Contrave
Η βουπροπιόνη επηρεάζει νευροδιαβιβαστές του εγκεφάλου (ντοπαμίνη, νοραδρεναλίνη), ενώ η ναλτρεξόνη αποκλείει οπιοειδείς υποδοχείς. Μαζί δρουν σε περιοχές του υποθαλάμου και του κέντρου ανταμοιβής που εμπλέκονται στη ρύθμιση της πείνας και της κατανάλωσης τροφής. Επειδή ο μηχανισμός δεν έχει πλήρως αποσαφηνιστεί, η ανταπόκριση στο Contrave είναι ατομική και δεν υπόσχεται συγκεκριμένο αποτέλεσμα.
Πώς χορηγείται το Contrave: σχήμα δόσης
Οι πληροφορίες είναι ενδεικτικές και προέρχονται από την ΠΧΠ της ΕΕ. Ο γιατρός ορίζει το δικό σας σχήμα.
| Εβδομάδα θεραπείας | Πρωί | Βράδυ |
|---|---|---|
| 1 | 1 δισκίο | - |
| 2 | 1 δισκίο | 1 δισκίο |
| 3 | 2 δισκία | 1 δισκίο |
| 4 και μετά | 2 δισκία | 2 δισκία |
Αξιολόγηση μετά τις 16 εβδομάδες
Στις 16 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, το Contrave πρέπει να διακόπτεται αν δεν έχει επιτευχθεί απώλεια τουλάχιστον 5% του αρχικού βάρους. Απαιτείται ετήσια επανεκτίμηση του οφέλους και του καρδιαγγειακού κινδύνου· μετά από ένα έτος διακόπτεται αν δεν διατηρείται αυτή η απώλεια.
Συμβουλές για τη λήψη του Contrave
- Να καταπίνετε το δισκίο ολόκληρο· δεν κόβεται ούτε μασιέται.
- Να αποφεύγετε τη λήψη με πολύ λιπαρά γεύματα.
- Σε μέτρια ή σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία ή ήπια ηπατική δυσλειτουργία: 1 δισκίο το πρωί την πρώτη εβδομάδα και κατόπιν έως 1 πρωί και 1 βράδυ. Σε μέτρια ηπατική δυσλειτουργία δεν συνιστάται· σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή νεφρική νόσο τελικού σταδίου αντενδείκνυται.
Πότε δεν χρησιμοποιείται το Contrave
Η ΠΧΠ απαριθμεί καταστάσεις στις οποίες το Contrave αντενδείκνυται:
- μη ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση·
- ιστορικό επιληψίας ή σπασμών, όγκος εγκεφάλου ή νωτιαίου μυελού·
- στερητικό σύνδρομο από αλκοόλ, ηρεμιστικά ή αντιεπιληπτικά·
- διπολική διαταραχή·
- τρέχουσα θεραπεία με οπιοειδή ή στερητικό από οπιοειδή·
- λήψη αναστολέων MAO τις τελευταίες 14 ημέρες·
- τρέχουσα ή προηγούμενη διάγνωση βουλιμίας ή νευρικής ανορεξίας·
- ταυτόχρονη λήψη άλλου φαρμάκου με βουπροπιόνη ή ναλτρεξόνη·
- βαρεία ηπατική ανεπάρκεια, τελικό στάδιο νεφρικής νόσου·
- υπερευαισθησία στις δραστικές ουσίες ή τα έκδοχα.
Σημαντικές προειδοποιήσεις για το Contrave
- Ψυχική υγεία: ο ιδεασμός αυτοκτονίας και η αυτοκτονική συμπεριφορά αποτελούν γνωστό κίνδυνο των φαρμάκων με βουπροπιόνη. Οι οικείοι σας πρέπει να γνωρίζουν να προσέχουν αλλαγές διάθεσης.
- Σπασμοί: ο κίνδυνος εξαρτάται από τη δόση και αυξάνεται με ορισμένους παράγοντες, όπως ο διαβήτης που αντιμετωπίζεται με ινσουλίνη ή από το στόμα.
- Πίεση και καρδιά: το Contrave μπορεί να ανεβάσει την πίεση και τον σφυγμό· απαιτείται τακτική μέτρηση.
- Ήπαρ και νεφροί: ισχύουν ειδικοί περιορισμοί δόσης και χρήσης.
- Ηλικιωμένοι: απαιτείται προσοχή άνω των 65 ετών· το Contrave δεν συνιστάται άνω των 75 ετών.
Παρενέργειες με το Contrave
Τι αναφέρεται συχνότερα
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες στις κλινικές μελέτες ήταν ναυτία, δυσκοιλιότητα, έμετος, πονοκέφαλος, ζάλη, αϋπνία και ξηροστομία. Πολλές εμφανίζονται στην αρχή και υποχωρούν· αν επιμένουν, μιλήστε με τον γιατρό. Αναλυτικές συχνότητες υπάρχουν στο φύλλο οδηγιών του Contrave.
Πότε χρειάζεται επείγουσα ιατρική βοήθεια
Διακόψτε το Contrave και ζητήστε άμεση βοήθεια (112) αν εμφανίσετε σπασμούς, λιποθυμία, σκέψεις αυτοτραυματισμού, έντονο πόνο στο στήθος, πολύ γρήγορο ή ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, ίκτερο, ή σημάδια σοβαρής αλλεργίας (πρήξιμο προσώπου ή λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή).
Φάρμακα και ουσίες που αλληλεπιδρούν με το Contrave
- Οπιοειδή (μορφίνη, κωδεΐνη, τραμαδόλη, μεθαδόνη): δεν χρησιμοποιούνται μαζί με το Contrave.
- Αναστολείς MAO: απαγορεύεται ο συνδυασμός.
- Φάρμακα που μεταβολίζονται από το CYP2D6: η βουπροπιόνη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδά τους μέσω αναστολής του ενζύμου.
- Φάρμακα που μειώνουν το όριο των σπασμών (ορισμένα αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά, κορτικοστεροειδή, τραμαδόλη): ο συνδυασμός απαιτεί προσοχή.
- Ταμοξιφαίνη: μπορεί να μειωθεί η αποτελεσματικότητά της.
- Κλοπιδογρέλη: επηρεάζει τον μεταβολισμό της βουπροπιόνης μέσω CYP2B6.
- Ορισμένοι β-αναστολείς και αντιαρρυθμικά: μπορεί να αυξηθούν τα επίπεδά τους και να χρειαστεί προσαρμογή δόσης.
- Αλκοόλ: καλύτερα να περιορίζεται σημαντικά ή να αποφεύγεται.
Contrave: εγκυμοσύνη, γαλουχία, οδήγηση
Το Contrave δεν ενδείκνυται στην εγκυμοσύνη. Αν μείνετε έγκυος κατά τη θεραπεία, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό. Η ναλτρεξόνη και η βουπροπιόνη περνούν στο γάλα· το Contrave δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τον θηλασμό. Ζάλη και υπνηλία είναι πιθανές, γι' αυτό προσέξτε στην οδήγηση και στη χρήση μηχανημάτων.
Αποθήκευση του Contrave
Κρατήστε το Contrave στην αρχική του συσκευασία, σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από παιδιά. Μην το χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης. Αν ξεχάσετε μια δόση, παραλείψτε την και συνεχίστε κανονικά, χωρίς να διπλασιάσετε.
Συγκριτικός πίνακας: Contrave και άλλες επιλογές
| Χαρακτηριστικό | Contrave | Orlistat | Liraglutide | Semaglutide |
|---|---|---|---|---|
| Κατηγορία | ναλτρεξόνη + βουπροπιόνη | αναστολέας λιπασών | ανάλογο GLP-1 | ανάλογο GLP-1 |
| Οδός χορήγησης | από το στόμα | από το στόμα | ένεση | ένεση |
| Σημείο δράσης | εγκέφαλος | έντερο | υποδοχείς GLP-1 | υποδοχείς GLP-1 |
Ερωτήσεις και απαντήσεις για το Contrave
Είναι το Contrave συμπλήρωμα διατροφής;
Όχι. Το Contrave είναι φάρμακο που χορηγείται με συνταγή και η θεραπεία γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση.
Τι συσκευασίες Contrave διαθέτετε;
Διαθέτουμε δισκία 8 mg/90 mg σε κουτιά των 20, 30, 60, 90, 120, 180, 270 και 360 δισκίων, χωρίς άλλες περιεκτικότητες.
Μπορώ να αυξήσω μόνος μου τη δόση του Contrave;
Όχι. Η σταδιακή αύξηση γίνεται όπως την έχει ορίσει ο γιατρός και η μέγιστη δόση δεν πρέπει να ξεπερνιέται.
Τι κάνω αν νιώσω πολύ άσχημα ψυχολογικά με το Contrave;
Επικοινωνήστε αμέσως με γιατρό ή καλέστε το 112, ιδίως αν έχετε σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας.
